Сенная лихорадка и круглогодичный аллергический ринит.
Термин “сенная лихорадка” неточен, поскольку при этом аллергическом заболевании лихорадка возникает при реакции не на сено, а на пыльцу растений. Поэтому более точным термином является “поллиноз”, т.е. болезнь, вызванная пыльцой растений. Аллергия к пыльце чаще всего проявляется в виде ринита, конъюнктивита и пыльцевой бронхиальной астмы.
Пыльца – чрезвычайно редуцированный мужской организм семенных растений – представляет собой мельчайшие зерна, весьма разнообразные по форме, строению и размерам. Средний размер пыльцевого зерна составляет 20-60 мкм, поэтому они видны невооруженным глазом.
Пыльцевые зерна содержат большое количество аллерген – белков. Пыльцевые зерна могут переносится ветром (анемофильная пыльца) или насекомыми (энтомофильная пыльца). Пыльца ветроопыляемых растений продуцируется в больших количествах, может перемещаться на большие расстояния и является основной причиной поллинозов. Растения с крупными яркими цветками и сильным запахом, как правило, опыляются насекомыми. Они продуцируют пыльцу в гораздо меньших количествах, она практически отсутствует в воздухе, и аллергия на нее не столь распространена.
Поллиноз наиболее часто развивается при сенсибилизации к пыльце злаков и сорных растений и др.

Злаки	Деревья	Сорные растения
Тимофеевка	Береза	Амброзия
Овсяница	Клен	Одуванчик
Ежа	Ольха	Подорожник
Мятлик	Лещина	Щавель
Лисохвост луговой	Бук	Крапива
Пшеница	Вяз	Золотарник
Райграсс	Ива	Лебеда
Овес	Тополь	Полынь
Рожь		Амарантовые
Тростник		(ширицевые)
Плевел
Пырей ползучий

Атака поллиноза происходит у аллергизированных лиц, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает некоторых пороговых значений (эти значения вариабельны, но в среднем – 10-20 пыльцевых зерен на 1 кубический метр воздуха). В средней полосе России пыльца деревьев может присутствовать в воздухе с начала апреля по конец июня, злаков – в июне-июле, большинства сорных трав – с конца июня и в течение всего июля и августа.
Симптомы поллиноза:
Сенная лихорадка может проявляться лишь зудом в глазах, носу и по задней стенке глотки, а также признаками ринита (заложенность носа, насморк, кашель). Возможно развитие осложнений в виде аносмии (утраты обоняния), воспаления придаточных пазух (синусит) и присоединение бронхиальной астмы (особенно влажным летом).
В каком возрасте?
Сенная лихорадка может проявиться в любом возрасте, но чаще – между 8 и 20 годами (реже – после 40 лет).
Большое влияние на концентрацию пыльцы в воздухе оказывают погодные условия. В сухую, жаркую и ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе, как правило, возрастает, что благоприятствует развитию обострений поллиноза. Дождь, наоборот, “прибивает” к земле и снижает риск развития аллергических реакций.

Аллергия в виде круглогодичного ринита.
В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно), встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости.
Обострения внесезонного ринита происходят круглогодично: аллергия на домашнюю пыль или профессиональная аллергия (у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности – на муку, у животноводов – на шерсть животных, у строителей – на обойный клей и краску и т.д.)
Симптомы круглогодичного ринита:
Как правило, они выражены слабее, чем при поллинозе. Но пренебрежение больными своим состоянием может привести к развитию бронхиальной астмы. Симптомы включают заложенность носа, приступы чихания (до 10-30 раз за один приступ), обильное выделение водянистой слизи из носа (ринорея).
Чихание есть защитный рефлекс и необязательно является признаком аллергической реакции. Некоторые вещества обладают раздражающим действием на слизистую оболочку носа – их частицы обволакиваются слизью и удаляются при чихании.

Бронхиальная астма.
Неинфекционно- аллергическая (атопическая) бронхиальная астма.
Атопическая бронхиальная астма проявляется только у лиц с сенсибилизацией бронхов к неинфекционным аллергенам, на фоне которой развивается повышенная чувствительность (гиперреактивность бронхов) к специфическим и неспецифическим факторам, при воздействии которых могут развиваться приступы удушья. Имеется наследственная предрасположенность к сенсибилизации.
Специфические факторы – аллергены:
“Истинная” неинфекционно – аллергическая (атопическая) астма возникает в результате сенсибилизации бронхов неинфекционными (атопическими) аллергенами на фоне предрасположенности к аллергическим реакциям (аллергической конституции). Специфическими аллергенами являются пыльца, шерсть животных, домашняя пыль, плесень, пищевые продукты, яд насекомых или другие аллергены.
Неспецифические факторы:
Неспецифические факторы, не являющиеся непосредственной причиной возникновения астмы, у лиц с повышенной бронхиальной реактивностью провоцируют приступ удушья. Наиболее часто такими факторами становятся меловая пыль, стекловолокно, табачный дым, раздражающие газы и аэрозоли (лак для волос), а также холодный воздух, туман, физическая нагрузка и даже сильные эмоции.
У некоторых больных аллергией отсутствует бронхиальная сенсибилизация. В таких случаях при контакте с аллергеном у них не возникает приступов астмы, а развивается обострение ринита, конъюнктивита или крапивницы.

Симптомы бронхиальной астмы:
Астма – комплекс симптомов, в котором важнейшим является приступ удушья (затруднение дыхания, преимущественно вдоха), свистящие хрипы в грудной клетке, слышимые на расстоянии, удушье по ночам и при физической нагрузке, приступообразный кашель и т.д.
При приступе астмы происходит сужение просвета бронхов вследствие:
- спазма (непроизвольного сокращения) гладких мышц бронхов
- отека слизистой оболочки бронхов
- избыточной продукции слизи железами бронхов.
Три вышеуказанных причины сужают диаметр бронхов, затрудняя движение воздуха.

Астма – психосоматическое заболевание?
Сильные эмоции, гнев, смех могут провоцировать приступ астмы. Но этого недостаточно для того, чтобы считать астму “нервным” или психологическим” состоянием, поскольку психологические факторы в развитии приступа не являются основными. Следует, однако, помнить, что сильные эмоции увеличивают потребность организма в кислороде и приводят к гипервентиляции (избыточному дыханию). Подобная “дыхательная нагрузка” в состоянии спровоцировать астматический приступ.

Основные причины развития аллергии дыхательных путей:
Аллергия на домашнюю пыль.
Количество пыли в доме варьирует в широких пределах – в зависимости от расположения дома, климата, времени года. Так, в сельском доме пыли меньше, чем в квартире горожанина, да и в пределах одного дома есть разница между ее количеством в ванной и спальне….
Неизменно лишь то, что любая домашняя пыль – комплексный набор аллергенов, главным из которых является клещ домашней пыли.

Клещи домашней пыли
Клещи (Acarida) – крошечные членистоногие (наподобие пауков), невидимые невооруженным глазом, диаметр тела – около 0,3 мм. Два вида клещей, обитающих в домашней пыли, способны вызывать аллергию: Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae.
Эти клещи питаются чешуйками слущенного рогового слоя кожи человека, который составляет наибольшую часть домашней пыли. Клещи обитают в кроватях и постельных принадлежностях (подушках, матрацах, одеялах и др.) – там, где человек теряет наибольшее количество роговых чешуек при трении кожи во время сна. Однако только роговых чешуек этим клещам недостаточно. Они живут в симбиозе с микроскопическими плесневыми грибами, обитающими в матрацах.
Вам будет небезынтересно узнать, что у больных с сенсибилизацией к клещам отмечается также аллергия на их экскременты, которые по своей природе являются идеальными аллергенами.
В постели больше клещей, чем на полу в спальне. Один грамм пыли из матраца может содержать от 200 до 15000 клещей!
Тело спящего человека способно прогревать постель до 20-30° С и дополнительно создавать влажность – идеальные условия для жизнедеятельности клещей, а также плесени, с которой они живут в симбиозе и которую питают.

Количество пыли в доме варьирует в широких пределах – в зависимости от расположения дома, климата, времени года. Так, в сельском доме пыли меньше, чем в квартире горожанина, да и в пределах одного дома есть разница между ее количеством в ванной и спальне….Неизменно лишь то, что любая домашняя пыль – комплексный набор аллергенов, главным из которых является клещ домашней пыли. Клещи (Acarida) – крошечные членистоногие (наподобие пауков), невидимые невооруженным глазом, диаметр тела – около 0,3 мм. Два вида клещей, обитающих в домашней пыли, способны вызывать аллергию: Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae.Эти клещи питаются чешуйками слущенного рогового слоя кожи человека, который составляет наибольшую часть домашней пыли. Клещи обитают в кроватях и постельных принадлежностях (подушках, матрацах, одеялах и др.) – там, где человек теряет наибольшее количество роговых чешуек при трении кожи во время сна. Однако только роговых чешуек этим клещам недостаточно. Они живут в симбиозе с микроскопическими плесневыми грибами, обитающими в матрацах.Вам будет небезынтересно узнать, что у больных с сенсибилизацией к клещам отмечается также аллергия на их экскременты, которые по своей природе являются идеальными аллергенами.В постели больше клещей, чем на полу в спальне. Один грамм пыли из матраца может содержать от 200 до 15000 клещей!Тело спящего человека способно прогревать постель до 20-30° С и дополнительно создавать влажность – идеальные условия для жизнедеятельности клещей, а также плесени, с которой они живут в симбиозе и которую питают.

Симптомы
Аллергия на домашнюю пыль (на самом деле, на клещей) наиболее часто проявляется в виде астмы и ринита, реже – конъюнктивита. Приступ начинается тогда, когда больной просыпается. Симптомы отмечаются в течение всего года, но больные чувствуют себя хуже осенью и зимой – когда влажность воздуха выше.

Аллергия на плесень.
Плесень является разновидностью микроскопических грибов. По мере роста они образуют споры. Цвет плесневых грибов различен: зеленый или черный для Pnicillum и Aspergillus, красный у Merlius и домовой плесени. Споры плесневых грибов являются аллергенами, которые приводят к развитию ринита или астмы.
Плесневые грибы обнаруживаются как снаружи (в воздухе или на растениях), так и внутри дома.
Так же, как и в случае с пыльцой, число спор в единице объема воздуха зависит от погодных условий и времени года (максимальные концентрации отмечаются поздним летом и ранней осенью).

Аллергия на животных.
Этот вид аллергии распространен весьма широко; он может значительно ухудшить течение других ее проявлений.
Домашние животные являются одним из сильнейших источников аллергенов. В отличие от того, что обычно говорят, заметим, что аллергены продуцируют не животные – просто шерсть является для них замечательным контейнером. Примеры аллергенов животных:
-слюна (собаки, кошки, лошади, и др.);
-моча (кошки, собаки, мелкие лабораторные животные);
-сыворотка (часть крови);
-роговые чешуйки (слущенная кожа);
-эпителий (слущенная кожа);
-экскременты (попугаи, голуби и др.).

Воздействие аллергенов на больного происходит при вдыхании пыли. Наиболее часто встречается аллергия на кошек, а наиболее тяжелые формы отмечаются при аллергии на лошадей и мелких грызунов.
Общеизвестно, что кошки тратят много времени на вылизывание. При этом они оставляют большое количество аллергизирующей слюны на своем волосяном покрове, и затем слюна разносится повсюду. Кроме того, при вылизывании кошки рассеивают в окружающем воздухе целые облака из мельчайших капелек слюны – они являются буквально “распылителями” аллергии!

У больных с аллергией на собак она отмечается на любые их породы. Короткошерстные собаки столь же аллергены, как и длинношерстные. Аллергия на птиц часто носит непрямой характер: развивается сенсибилизация не к их перьям, а к паразитирующим в их массе клещам.
Наиболее частыми симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, реже – экзема.

У большинства людей возникает сенсибилизация к своему собственному домашнему животному, хотя иногда это может происходить и при контакте с чужими животными. Даже если животное, вызвавшее аллергию, удалено из дома, приступы аллергии все равно могут повторяться позднее – из – за того, что аллергены все еще содержатся на деталях мебели, в покрывалах, занавесях, коврах и т.д. Единственной адекватной мерой в этом случае является проведение тщательных повторных уборок.

Более подробную информацию об аллергических симптомах, о видах аллергии  и различных способах её лечения как у взрослых так и у детей вы можете читать на нашем сайте в специальном разделе АЛЛЕРГИЯ.

Будьте здоровы!!!

Popularity: 1% [?]

Оставить комментарий или два

Имя (обязательно)

Почта (не публикуется) (обязательно)

Сайт